內外因素齊控制、遠離過敏沒煩惱

聖康診所

黃立心醫師

近來天氣進入盛夏，理論上這個時期，受過敏所苦的小孩成人都會比較少，但因過敏困擾求診的病患，其實並沒有少非常多，到底是為什麼原因呢？我們今天就從影響過敏疾病發生的內外因素來探討，讓大家能夠跟過敏疾病掰掰！

說到過敏疾病，我們首先要瞭解到底什麼是過敏疾病？這是一種由多重基因遺傳的慢性發炎疾病。簡單的說，就是一個有遺傳性過敏體質的個體，對一些本來無害的東西或是可以產生耐受性的東西產生發炎反應。視產生發炎反應的器官而有不同的表現，如發炎表現在氣管，我們叫做氣喘，在鼻子就叫做過敏性鼻炎，在眼睛則是過敏性結膜炎，而在皮膚就是異位性皮膚炎。這些疾病雖然發生的部位及症狀都不盡相同，但他們的原因都是一樣的，就是遺傳體質加上誘發因素所導致的慢性發炎反應，所以在面對過敏疾病的相關問題，避免相關的誘發因素及處理根本的發炎反應，是預防及治療的主軸。

到底哪些因素會誘發過敏體質呢？有些因素會直接誘發，如呼吸道病毒感染、過敏原(尤其是居家環境中的塵螨與貓狗等有毛寵物)及化學刺激物(尤其是香煙所含的尼古丁)是會讓一個完全沒有過敏體質的人，因為接觸到這些東西之後，開始產生發炎反應，當這樣的發炎反應累積到一個身體受不了的情況時，我們就會看到過敏相關症狀的發生。但有另外一種情況，是只對早已存在的發炎有加重反應，也就是說，個體必須先累積了一定程度的發炎反應，在已有發炎的情形下，這些因素會讓發炎變得更嚴重！如持續劇烈運動、食用冰冷食品、天氣濕度溫度的激烈變化（季節進入乾冷的秋天或是午後雷陣雨、進出冷氣房其室內外溫差大於攝氏7°C）、精神情緒的不穩定（如玩得太興奮或挨罵心情很鬱悶），會影響症狀的產生。

為了遠離過敏相關疾病，平常的保健，當然就要先從直接誘發的因素來避免，所以避免頻繁的感冒（病毒感染），在預防過敏疾病產生方面，有一定程度的幫忙，適當的預防注射，也是相當重要。另外平常居家環境過敏原的有效避免，如最常見的塵螨、蟑螂，貓毛狗毛等等，必須要從根本徹底執行。另外不要吸煙（二手煙亦然），也是很重要的一個因子。過過敏疾病的盛行率，在近二十年來持續攀升。根據民國九十六年的最近統計資料顯示，目前台北市學童之過敏性鼻炎罹病率接近50％，氣喘病羅患率在國小一年級生約20.34％；換句話說，現在的孩童兩個中有一個有過敏性鼻炎，五個中有一個是氣喘，”家有過敏兒”已是現在非常流行的課題。除了在直接誘發的因素上我們希望能夠在還未產生過敏性發炎反應時，先做預防，在已經累積一定程度的過敏體質的人身上，發炎的控制及誘發因素的避免也是相當重要的。

因此，當有症狀困擾時，請務必找過敏氣喘專科醫師尋求醫療諮詢及幫助，適當的抗發炎藥物，能夠讓發炎得到良好的控制，進而遠離過敏疾病的困擾。另外，在日常生活的保健方面，除了非常重要的過敏原有效避免外，能夠做好自我防護措施，預先瞭解周遭環境的溫度、濕度及空氣污染的較大幅度變化，進而預先做好準備，對於症狀的控制，有一定程度的幫助。其實在溫、濕度及空氣污染的相關資訊，中央氣象局及環保署都有定時的預告，但是要大家隨時盯著這些很複雜的數據，著實事件累人的事！台灣氣喘衛教學會結合了這兩方的官方單位，提供了一個【過敏指數】資訊平台，根據最新的室內外溫差，濕度環境變化與空氣污染指標，由學會的過敏免疫專科醫師提供分析與提醒，大家只要到學會的網站http://www.asthma-edu.org.tw即可得知相關訊息，也有【過敏指數】小工具提供下載到自己的電腦，隨時更新過敏指數相關資訊，進而保護自己，遠離過敏所苦！

遠離過敏沒有速成的方法，唯有內外因素一起注意控制，才能有效遠離過敏疾病。這類疾病不是絕症，但卻困擾許多人，也影響許多人的工作及學業表現。但是過敏疾病是可以有效控制的，只要大家有正確的觀念及好好執行相關預防措施，要戰勝過敏疾病絕對沒問題，我們一起加油吧！